ABSTRACT
Objetivo: Investigar a presença de neuropatia autonômica cardiovascular em diabéticos tipo 1 com maior ou igual a 5 anos de doença. Métodos: Foram avaliados 33 diabéticos, que responderam a questionários sobre sintomas de neuropatia autonômica e foram submetidos a 3 testes de função autonômica cardiovascular: resposta da freqüência cardíaca à manobra de Valsalva e à respiração, e da pressão arterial à posição ortostática. Foram obtidos dados dos prontuários sobre níveis de hemoglobina glicosilada e presença de complicações crônicas. Variáveis contínuas foram analisadas através do teste t de Student e as categóricas através do qui-quadrado. Resultados: a idade dos pacientes foi de 29 maior ou menor que 8 anos e a duração do diabetes, 19 maior ou menor 6 anos. Quinze pacientes (46 por cento) apresentavam neuropatia e 20 (61 por cento) retinopatia. A prevalência de queixas geniturinárias foi de 6 por cento; gastrintestinais 33 por cento; sudomotoras, 10 por cento; cardiovasculares, 21 por cento. Testes anormais foram encontrados em 17 pacientes (52 por cento). Anormalidades em maior ou igual a 2 testes correlacionaram-se com nefropatia (75 por cento, p igual a 0,03), retinopatia (83 por cento, p igual a 0,05) e disfunção sudomotora (33 por cento, p igual a 0,006). Pacientes com 2 ou mais testes alterados apresentaram maiores níveis de hemoglobina glicosilada do que os normais (12 maior ou menor que 3 vs 9 maior ou menor que 2 por cento; p igual a 0,01)...